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Las enfermedades de la membrana basal antiglomerular (enfermedades anti-GBM) son un trastorno raro que puede implicar un empeoramiento rápido de la insuficiencia renal y la enfermedad pulmonar.

Algunas formas de la enfermedad involucran solo el pulmón o el riñón. La enfermedad anti-GBM solía conocerse como síndrome de Goodpasture.

síndrome de Goodpasture; Glomerulonefritis rápidamente progresiva con hemorragia pulmonar; síndrome renal pulmonar; Glomerulonefritis - hemorragia pulmonar

La enfermedad anti-GBM es un trastorno autoinmune. Ocurre cuando el sistema inmunitario ataca y destruye por error el tejido corporal sano. Las personas con este síndrome desarrollan sustancias que atacan una proteína llamada colágeno en los diminutos sacos de aire de los pulmones y las unidades de filtración (glomérulos) de los riñones.

Estas sustancias se denominan anticuerpos antimembrana basal glomerular. La membrana basal glomerular es una parte de los riñones que ayuda a filtrar los desechos y el exceso de líquido de la sangre. Los anticuerpos antimembrana basal glomerular son anticuerpos contra esta membrana. Pueden dañar la membrana basal, lo que puede provocar daño renal.

A veces, este trastorno se desencadena por una infección respiratoria viral o por la inhalación de disolventes de hidrocarburos. En tales casos, el sistema inmunitario puede atacar órganos o tejidos porque los confunde con estos virus o sustancias químicas extrañas.

La respuesta defectuosa del sistema inmunitario provoca sangrado en los sacos de aire de los pulmones e inflamación en las unidades de filtración de los riñones.

Los síntomas pueden ocurrir muy lentamente durante meses o incluso años, pero a menudo se desarrollan muy rápidamente durante días o semanas.

La pérdida de apetito, la fatiga y la debilidad son síntomas tempranos comunes.

Los síntomas pulmonares pueden incluir:

Los síntomas renales y otros incluyen:

Un examen físico puede revelar signos de presión arterial alta y sobrecarga de líquidos. El proveedor de atención médica puede escuchar sonidos cardíacos y pulmonares anormales al escuchar el tórax con un estetoscopio.

Los resultados del análisis de orina a menudo son anormales y muestran sangre y proteínas en la orina. Se pueden ver glóbulos rojos anormales.

También se pueden hacer las siguientes pruebas:

El objetivo principal es eliminar los anticuerpos dañinos de la sangre. El tratamiento puede incluir:

Es posible que le indiquen que limite la ingesta de sal y líquidos para controlar la hinchazón. En algunos casos, se puede recomendar una dieta baja a moderada en proteínas.

Estos recursos pueden proporcionar más información sobre la enfermedad anti-GBM:

Un diagnóstico precoz es muy importante. El pronóstico es mucho peor si los riñones ya están severamente dañados cuando comienza el tratamiento. El daño pulmonar puede variar de leve a severo.

Muchas personas necesitarán diálisis o un trasplante de riñón.

Sin tratamiento, esta condición puede llevar a cualquiera de los siguientes:

Solicite una cita con su proveedor si está produciendo menos orina o si tiene otros síntomas de la enfermedad anti-GBM.

Nunca inhale pegamento ni extraiga gasolina con la boca, ya que expone los pulmones a solventes de hidrocarburos y puede causar la enfermedad.

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